성관계 중 질식은 젊은층에서는 흔하나 위험성 높아

by 크리스토퍼 새빌Christopher Saville, The Conversation
성관계 중 질식Choking during sex은 많은 젊은이한테서 주류로 자리 잡았지만, 그 위험성은 변하지 않았다.
새로운 연구는 이러한 관행이 얼마나 흔해졌는지, 그리고 많은 사람이 그 위험성에 대해 얼마나 혼란스러워하는지 보여준다.
교살 문제 해결 연구소Institute for Addressing Strangulation (IfAS) 의뢰로 실시된 설문 조사에 따르면 18세에서 34세 사이 사람 중 3분의 1 이상이 합의 하에 성관계를 갖는 동안 적어도 한 번 이상 질식choked이나 교살strangled을 경험한 것으로 나타났다.
IfAS는 가정 폭력, 성적인 상황, 그리고 법적, 증거적 또는 수사적 목적으로 부상을 검사하는 법의학적 환경에서 교살로 인한 피해를 줄이는 것을 목표로 하는 영국 기반 단체다.
이 설문 조사 결과는 질식 장면이 등장하는 포르노가 젊은 성인 사이에서 성관계 중 질식 행위를 정상화하는 데 도움이 되고 있음을 시사한다.
이 보고서는 영국 정부가 다가오는 범죄 및 경찰 법안에서 이러한 콘텐츠를 금지할 준비를 하는 가운데 발표되었다.
많은 참여자가 긍정적인 경험을 보고했지만, 다른 참여자들은 매우 부정적인 경험을 했으며, 4분의 1이 조금 넘는 참여자가 사전에 동의 없이 목이 졸렸다고 답했다.
이는 성관계 중 목 졸림이 가정 폭력과 겹치는 경우가 있고, 치명적이지 않은 교살은 친밀한 파트너 간 폭력에서 심각한 피해를 예측하는 것으로 알려져 있기 때문에 특히 우려스럽다.
강압적이고 폭력적인 관계에서 잘 알려진 행동이 합의된 환경에서 정상화하면 경계가 모호해질 수 있다.
젊은이들은 실험적인 행동과 피해를 구분하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 원하지 않는 행동을 받아들여야 한다는 압박감을 느낄 수 있다.
설문 조사에 나타난 고통과 동의 부족에 대한 설명은 이러한 경계가 어떻게 무너질 수 있는지를 보여준다.
이 설문 조사에서 가장 두드러진 부분 중 하나는 사람들이 위험에 대해 어떻게 생각하는지 조사한 것이다.
응답자 거의 4분의 3이 성관계 중 목 졸림을 "매우 위험하다" 또는 "다소 위험하다"라고 설명했다.
그러나 성관계 중 누군가를 안전하게 목 졸라 죽이는 것이 가능한지에 대한 질문에는 의견이 엇갈렸다.
29%는 가능하다고 생각했고, 39%는 불가능하다고 생각했으며, 32%는 확신하지 못했다.
참가자들은 또한 사람들이 어떻게 이 상황을 더 안전하게 만들 수 있을지에 대해 다양한 답변을 제시했다.
중요한 주제 중 하나는 기도와 목 혈관 중 어느 쪽을 누르지 않는 것이 더 중요한지에 대한 참가자들의 의견이 분분했다는 것이다.
이러한 혼란은 신체가 이러한 유형의 압력에 매우 다르게 반응하기 때문에 중요하다.
교살은 뇌에 산소를 공급하지 못하며, 이는 두 가지 방식으로 발생할 수 있다.
첫 번째는 기도를 막아 호흡을 어렵게 하거나 불가능하게 만드는 것이다.
다른 하나는 목 옆쪽 혈관을 막아 뇌로 가는 혈류를 차단하는 것이다.
어떤 사람들은 첫 번째를 '질식'이라고, 두 번째를 '교살'이라고 부르지만, 이 용어들은 종종 혼동되는 방식으로 사용된다.
주요 차이점은 이 두 가지 유형의 교살이 뇌에 미치는 영향의 속도다.
호흡을 막으면 의식을 잃는 데 약 1분이 걸릴 수 있다.
혈류를 막으면 5~10초 만에 의식을 잃을 수 있다.
또 다른 차이점은 호흡 제한은 불편하고 뚜렷하게 느껴지는 반면, 혈류 제한은 너무 늦을 때까지 알아차리기 어렵다는 것이다.
사람들은 숨쉬는 상태에서 목이 졸릴 수 있다는 사실을 직감적으로 인지하지 못한다.
목졸림은 뇌가 지속적인 산소 공급에 의존하기 때문에 빠른 속도로 발생한다.
산소 공급이 차단되면 뇌는 매우 빠르게 손상될 수 있다.
기억에 중요한 역할을 하는 해마와 같은 일부 영역이 특히 취약하다.
산소 수치가 감소하면 뇌는 산소 사용을 줄여 자신을 보호하려고 하며, 이로 인해 의식을 잃게 된다.
산소가 빨리 회복되지 않으면 뇌세포가 죽기 시작한다.
목졸림은 다른 방식으로도 신체에 해를 끼칠 수 있다.
성적인 질식은 다양한 신체적, 정신적 손상을 유발할 수 있으며, 극단적인 경우 치명적일 수 있다.
질식 중이나 후에 호흡 곤란, 통증 또는 삼키기 어려움, 방광이나 배변 조절 능력 상실, 기억력 저하 또는 심리적 외상을 경험할 수 있다.
드물지만 성행위 중 질식은 뇌졸중을 유발할 수 있다.
혈관이 손상되어 출혈이 생기거나, 막힌 혈관 뒤에 혈액이 고여 혈전을 형성하고 나중에 더 작은 혈관으로 이동하는 경우에도 이런 일이 발생할 수 있다.
무엇을 할 수 있을까?
공중 보건은 위험한 행동에 대해 두 가지 광범위한 접근 방식이 있다.
첫 번째는 금지로, 위험한 행동을 예방하기 위한 법적 또는 실질적 장벽을 만든다.
영국 정부의 질식 장면이 나오는 음란물 금지 계획이 한 예다.
그러나 성행위는 사적인 환경에서 이루어지기 때문에 음란물 접근처럼 감시하거나 제한할 수 없기 때문에 금지의 범위가 제한된다.
두 번째 접근 방식은 위해 감소다.
이는 사람들이 억제당하더라도 특정 행동을 지속할 수 있다는 점을 인정하고 위험을 줄이는 것을 목표로 한다.
하지만 성 질식의 경우, 잘못된 정보가 널리 퍼져 있고 많은 온라인 커뮤니티에서 "안전한" 행동에 대한 부정확한 생각을 조장하기 때문에 이 접근 방식은 복잡하다.
두 가지 접근 방식 모두 논쟁을 불러일으킨다.
금지는 때때로 방해적이거나 비현실적이라는 비판을 받고, 위해 감소는 위험하거나 부도덕한 행동을 용인한다는 비판을 받는다.
하지만 이 두 가지 접근 방식이 서로 상충될 필요는 없다.
특정 행동의 가능성을 줄이는 동시에 사람들에게 위험에 대한 정확한 정보를 제공함으로써 함께 작용할 수 있다.
IfAS 조사에 따르면 많은 젊은이들이 교살의 위험성을 오해하고 있으며, 이러한 지식 격차는 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있다.
교살이 신체에 미치는 영향을 설명하는 교육은 사람들에게 관련 위험을 더 명확하게 인식시켜 피해를 줄이는 데 도움이 될 수 있다.
정확한 정보는 또한 사람들이 특정 성행위가 심각한 위험을 수반하는 이유와 이를 해결하기 위한 법적 및 임상적 대응책이 개발되는 이유를 인식하도록 함으로써 더 광범위한 공중 보건 노력을 지원할 것이다.
Provided by The Conversation